Према студији објављеној у Анналс оф Интернал Медицине, комерцијални филтер за воду је можда допринео инфекцији четири пацијента на операцији срца у Бригаму и женској болници, од којих су три умрла.
Епидемије М. абсцессуса повезане са здравственом заштитом, описане као „редак, али добро описани болнички патоген“, раније називане „системима контаминиране воде“ као што су машине за лед и воду, овлаживачи, болнички водовод, за пацијенте који су подвргнути операцији бајпаса, грејање и расхладна опрема, лекови и дезинфекциона средства.
У јуну 2018. године, контрола инфекција Бригхам анд Вомен'с Хоспитал пријавила је инвазивну Мицобацтериум абсцессус субсп.абсцессус код неколико пацијената који су били подвргнути операцији срца. Инфекције апсцеса, које могу изазвати инфекције крви, плућа, коже и меких ткива, посебно код особа са ослабљеним имунолошким системом.
Истраживачи су спровели дескриптивну студију како би боље разумели кластере инфекција. Тражили су заједничког између случајева, као што су опрема за грејање и хлађење која се користи, или операционе сале, болнички подови и собе и приступ одређеној опреми. Истраживачи су такође узели узорке воде из сваке собе у којој су пацијенти боравили, као и из две чесме и ледомата на поду кардиохирургије.
Сва четири пацијента су „активно лечена антимикобактеријском терапијом са више лекова“, али су три од њих умрла, написали су Кломпас и колеге.
Истраживачи су открили да су сви пацијенти били на истом болничком нивоу, али нису имали друге заједничке факторе. Приликом испитивања ледомата и диспензера за воду, приметили су значајан раст микобактерија на блоковима кластера, али не и другде.
Затим су, користећи секвенцирање целог генома, пронашли генетски идентичне елементе у фонтанама за пиће и машинама за лед на поду болнице у којој су се налазили заражени пацијенти. Вода која води до аутомобила пролази кроз пречистач воде филтриран угљеником уз излагање ултраљубичастом светлу, за који су истраживачи открили да смањује ниво хлора у води, потенцијално подстичући микобактерије да колонизују аутомобиле.
Након што су високоризични пацијенти прешли на стерилну дестиловану воду, повећали одржавање апарата за воду, искључили систем за пречишћавање, случајева више није било.
„Инсталирање комерцијалних водоводних инсталација за побољшање укуса и минимизирање мириса воде за пиће пацијената може имати нежељене последице промовисања колонизације и размножавања микроба“, пишу истраживачи. водни ресурси (нпр. повећана рециклажа воде како би се смањила потрошња топлоте) могу ненамерно повећати ризик од инфекције пацијената тако што ће исцрпити залихе хлора и подстицати раст микроба."
Кломпас и колеге су закључили да њихова студија „показује ризик од нежељених последица повезаних са системима дизајнираним да побољшају употребу воде у болницама, склоност микробној контаминацији леда и фонтана за пиће и ризик који ово представља за пацијенте. подршка програмима управљања водама за праћење и превенцију болничких микобактеријских инфекција.
„Шире гледано, наше искуство потврђује потенцијалне ризике употребе воде и леда из славине у нези рањивих пацијената, као и потенцијалну вредност нових иницијатива за минимизирање изложености угрожених пацијената води и леду из славине током рутинске неге“, написали су они. .
Време поста: мар-10-2023